纽约急诊室医生亲笔日记:这是美国真实的画面(组图)
4月28日,美国新冠病毒确证病例超100万。
一个光看着就令人惊心的数字。
还记得特朗普宣称:“美国阻断了病毒,病毒不会来到美国,等天气热一点,或许就在四月份病毒会一下子消失的。”信誓旦旦的保证,到今天疫情肆虐,不过才过去两个多月。在这期间,美国究竟经历了什么?一位叫Helen Ouyang的纽约急症室医生,用日记记录下来了自己真实看到的,经历的一切。
去急症室的路上,Helen 用创口贴保护脸上被压出的伤口
3月2日
纽约新冠病毒感染病例 :1
读新闻的时候,看到纽约有个病人因新冠病毒住院,我开始担心纽约未来会面对什么。
3月2日,意大利伦巴第已经成为疫情重灾区。
一位伦巴第的医生告诉Helen:因为呼吸机和病床的紧缺,他们不得不优先考虑那些生存机会更高的人,然而这样的提议却遭到严厉的谴责和批评,认为他在扮演上帝。
“大多数批评来自伦巴第以外,疫情并不严峻的地区,他们完全生活在另一个世界中,所以根本无法理解我们此刻经历着什么。”
3月13日,意大利伦巴第大区城市贝加莫一份报纸上的讣告栏,长达10页
那个时候,多数地区,不管是美国,甚至意大利其他地方对疫情都还不以为意。
3月2日特朗普竞选团队的高级官员公开发声,表示:“病毒对普通美国民众风险极低。”有两位流行病学专家后来通过模型分析:如果美国在3月2日就采取了行动的话,死亡率或将减少90%;哪怕能在3月9日能采取行动的话,死亡率也或将减少60%。
但没有如果。
Helen 接下来的日记,记录下了纽约的医院是如何被病毒“吞没”的。
3月15日
纽约新冠病毒感染病例 :729
一位80多岁的男子因为发烧、咳嗽和腹泻被送到医院,他可能是我遇到的第一位新冠病毒患者,但我并不能肯定,因为测试结果需要等待24小时。距离这场疫情的全面大爆发可能还有几周的时间,但我们已经在努力节约口罩、防护服和防护面罩。
前几天,新冠病毒仿佛还只是纸上的新闻,如今威胁已是近在咫尺。
疫情在美国的爆发已经成为现实,如何分配医疗资源,包括呼吸机和病床,如何保护自己不被病毒感染,也成为了Helen 和同事必须思考的问题。
然而却还是有人不当回事。
3月15日,一位美国男子发帖质疑新冠病毒是一场阴谋:“如果你怕得病,那就不要出门。你不能阻止我们过我们想要的生活。这种疯狂行为得停下来。”
在发帖一个月后,4月15日,男子因新冠肺炎去世。
因为疫情原因,美国佛罗里达州一家迪士尼主题乐园宣布在3月15日暂停营业,结果闭园当天的“告别”派对上,无数游客前来观看烟花表演,这操作?????
3月22日
纽约新冠病毒感染病例 :10356
美国新冠病毒感染病例:32717
仅仅过了一周,整个世界好像都变了。就在上周,我们所有人还都保持着乐观的态度,认为我们不必面对意大利的选择(优先考虑生存几率高的人)。
早些时候我加入了几个医生的群,有人说:纽约有三家医院已经没有呼吸机可用了,一家医院一天之内13名新冠患者去世,因为停尸房已经满了,不得不用冷藏卡车来安置尸体。
而由于呼吸机紧缺,我们开始尝试让两名患者同时使用一台呼吸机,我真的不敢相信我们竟然走到了这一步,但还是有越来越多的病人涌到走廊。
Helen 和同事很害怕却又总是听到相同的一句话:你知道那天来的那个病人吗?他回来了......
这意味着那些本来可以在家隔离的人,病情变得恶化,不得不回来进行插管治疗。
“那些患者前几天看起来看不错,可能突然就恶化,然后变成了重症”;
“护理人员说:他们一天会遇到300例病人,送到医院就已经去世。”
图片来源:小央视频
因为病人的增加,Helen 有时候一天要工作12小时,但最大的压力不是超时加班,而是防护资源严重短缺,他们没办法得到应该有的保护。
我们没有足够的消毒纸巾,口罩,防护服.....
有医生不得不在没有面罩保护的情况下给两名患者插管,另一位同事正在想办法,和其他人合作进行3D打印面罩。
医院领导和市卫生部门发来的电子邮件告诉我们要节约使用N95口罩,一个医生助手不得不用烤箱烘烤对口罩消毒,我们不能立刻扔掉一次性口罩,脱掉一次性防护服,除非它们变得非常非常脏。
我已经看到越来越多的医生住进了医院,有些住进了ICU,有些被插管。
一位60岁以上的同事告诉我:如果她不幸感染,她会去那些病例较少的地方,希望医生在治疗她的时候,不要思考她的年龄。
我看着我身边那个重复使用过的口罩,它似乎还没有弄脏,我将它又带到了脸上。
另一位纽约医生所在的医院,医护人员的感染人数甚至超过了住院的新冠病人,但医生却不被允许大多数医生戴口罩。因为口罩严重缺乏,要供给更危险的科室去使用。
一直到4月份,纽约医院仍然有护士不得不穿垃圾袋制作的防护服。
图片来源:澎湃新闻
3月24日
纽约新冠病毒感染病例 :14905
美国新冠病毒感染病例:50206
在这周的会议上,一位同事宣布:不久,我将不再给80岁以上的患者插管,将呼吸机留给30多岁更年轻的人。听起来很无情,但如果疫情人数不断增加,这便是不得不做出的决定。
3月26日
纽约新冠病毒感染病例 :37258
美国新冠病毒感染病例:超8万
纽约一名临时搬尸工后来透露,因为运尸袋短缺,有时候不得不用床单裹尸体,一车会装上百具遗体。我休息了两天,在返回医院的前一天晚上,一位同事告诉我:一位49岁的患者在急症室外等待床位的时候死了,什么时候死的?死之前说了什么?没有人知道。在上班的路上,我从广播听到,纽约市另一家医院的一名48岁护士死于新冠病毒。而我们医院的麻醉医师也用上了呼吸机。
当我走进医院的大门,那个曾经熟悉的急症室竟变得如此陌生。
到处是插着呼吸机的患者,来自不同年龄段,急症室里很安静,家人和朋友早就不允许进入,大多数病人也病得无法说话,偶尔的咳嗽声也被口罩遮住了,只有氧气罐嘶嘶的声音。
上班几个小时后,一个护士来找我,眼泪不停地流,经历了前几天,她已经崩溃了,我很想抱抱她,但是我不能。
又过了不久,有人过来问我:“医生,可以带病人去太平间吗?”我和另一个值班的医生看着对方:太平间?谁死了?那是一个正在等待床位的患者,在等待的过程中已经去世,但我们都还没发现。
这样的事情一直在发生.......
短短几天之间,Helen所在的急症室,就仿佛成为了意大利伦巴第的医院。每一个来测试的患者,结果都是阳性,偶尔出现一两个阴性还会觉得惊讶。
防护设备依然紧缺,但:“即使我们没有充分的防护设备,也要与患者接触,只要我们没有出现症状,我们就要工作。”
不过这些真实发生的事情,好像对特朗普无法造成什么触动。
3月26日,特朗普接受采访时,表示不信纽约州需要上万台呼吸机,呼吸机也是很贵的,并在当天新闻发布会中,1分钟喊9次要求国人复工,让美国复工。
图片来源:小央视频
我看到一个和我差不多年纪的病人被插管,一位同事发短信告诉我:她的室友也已经插管了。新冠病毒可以感染任何年龄的人群。
我不敢去想自己是否感染,会不会死亡,否则我无法继续自己的工作。
晚上回家,我看着镜子里的自己,眼睛里满是血丝,脸上是被口罩压出来深深的痕迹,我只想倒在床上睡过去,但还是强迫自己洗了个澡。
重新打开手机,我收到了意大利一位护士的短信:“我们太累了,很累却睡不着觉”,“我觉得我真的需要去看心理医生。”
不停地接受病人,无法休息;看着身边的人倒下,自己却无能为力;时刻担心自己被感染........
疫情还没结束,疫情带来的心理创伤却已经出现。
4月,纽约一名急诊科主任参加抗击新冠病毒疫情多日后选择自杀,在和父亲最后一次对话中,这名医生告诉父亲:不断看着患者死亡实在太痛苦。
3月28日
纽约新冠病毒感染病例 :超5万
美国新冠病毒感染病例:超12万
今天上班的时候,一位通宵插管的病人醒来后,就想要拔掉管子,因为精神错乱,还把输液管抽出来,痰、血液和汗水瞬间在屋子里飞溅。
我穿上防护设备去帮忙,穿上真的好热啊,我立刻就开始流汗。我和同事帮她重新插了呼吸管和输液管。一个小时过去后,我已经感觉到头晕,但现在我还不能摘下口罩,也不能喝水。
上班六小时后,我第一次去洗手间,在没有通风的浴室里,我静静站了一分钟,深深呼吸着并不新鲜的空气,这成为了难得幸福的时光。
疫情依旧在肆虐,死亡的人数每天都在增加。
还记得特朗普此前说得那句话吗?“死亡人数在10万到20万之间,那我们就已经算做得不错了。”
10万——20万,死亡仿佛成为了一个冷冰冰的数字。
然而每一个死亡都会在Helen和同事的心上烙下一道伤,但他们等不到伤愈合就必须立刻投入到战场。
“一位同事告诉我:她不得不推开尸体,为旁边的新病人插上呼吸机。”
“你好吗?”一位意大利医生发信心给我,“我们听说你那里太糟糕了。”
“是的。”
“一定要坚强。
我正在努力让自己变得坚强,但我能够感受到来自四面八方的压力 —— ICU已经住满了人,急症室里到处都是人,这一切糟糕的仿佛没有尽头。
3月30日
纽约新冠病毒感染病例 :超6.6万
美国新冠病毒感染病例:超16万
在急症室里,Helen 遇到一个说话很温和的爷爷,一直笑着告诉她:不用担心,自己很好,只是有点累。确诊后过了近一个月,第一例在纽约住院的患者终于出院了。但与此同时,有很多人已经死亡,甚至很多人都没有被计算在死亡人数内 —— 因为他们死的时候,还没被确诊。
还是有很多人在急症室等待病床,从他们身边走过的时候,我不敢和他们有任何眼神上的交流,我觉得很羞愧,做了15年的医生,这一次除了为他们带上氧气面罩,我什么都做不到。
然而第二天这个爷爷的情况就开始恶化,爷爷在此前就决定不上呼吸机,Helen 本想多陪一陪这个孤独却慈祥的老人,但不断涌入的患者却让她分身乏术。那一天的轮班结束,太累了的Helen 没有和爷爷说再见,当天晚些时候,爷爷去世了。
从置身事外,到噩梦重演,不过短短一个月的时间。而就在当天,美国一大批人还无视纽约“社交距离”的规定,围观美军最大医疗船“舒适”号靠岸。我一直在听到人说“拐点”,几周后就到了。
可是我已经不能忍受这个词了,拐点到底什么时候来?我们怎么知道它什么时候到达?如果病例减少,之后又增加了怎么办?不过现在的我,很少去想“拐点”,我要想的是如何度过下一个小时,想那么远干嘛呢。
3月底,我收到了意大利医生朋友的短信,他们说终于看到了一些曙光 —— 新冠患者的数量似乎正在减少。从世界各地朋友那里接收到的消息,是让我坚持下去的理由。
虽然现在很糟糕,但总有一天会结束的,只是,那一天到底什么时候会到来呢?
图片来源:燃新闻
4月1日
纽约新冠病毒感染病例 :超8万
美国新冠病毒感染病例:超20万
昨天一个50多岁的妇女走进急症室,在做心电图的时候,突然就失去了意识。
那天晚些时候,我收到了一位60多岁的同事发的短信,她说:“我感觉世界正在走向终结.....你抢救的那个人比我小六岁。”
今天到达急症室时,我找到了那个被抢救妇女的电子病例,希望告诉同事:这个病人一切都好,我们也都会没事的。
然而打开病例的时候,电脑提醒我:“您正在输入已故患者的病例,您确定还要继续吗?”
她没有挺过来。
4月5日
纽约新冠病毒感染病例 :超12万
美国新冠病毒感染病例:超30万
Helen 的日记停在了4月5日,经历了太多的她,在那一天的日记里,写下了希望,也记录下来了自己最重要的感触。在急症室,我碰到两个被新冠病毒感染的同事,他们已经痊愈,又重新投入到工作中。
在推特上看到新泽西州一位70多岁的医生也已经痊愈,他是美国第一批因新冠病毒感染住院的医生之一。我们都怕他挺不过去,但他出院的时候精神如此的好。
我从没有见过他,但看到视频里他精力充沛的时候,我立刻就哭了,来回看了4次视频,并把它发给其他人。
“他能挺过去,我们也一定能挺过去。”
作为一名医生,我从未觉得自己像现在这样没用。但我还是能做一件事,这也是经历了这么多天之后我认为最重要的事:就是要做一个人,为这些病人和他们的家人。
把情绪割裂在外,麻木一点,有助于应对变化和压力,但我需要作为人,保持人性才能继续工作。
我们深陷在这场灾难中,我们必须感受现在所发生的一切 ,记住现在所发生的一切才能在这场灾难中幸存下来 —— 即使这让每一刻都变得更加难以忍受。
而今天,Helen 和同事依然在拼命抢救病人。只是一批人依然在拼了命的拖后腿。
回顾50场疫情简报会上特朗普大约26万字:大约有600次是自我表扬,超过110次是将应对措施的不足归咎于他人。作为总统,前不久特朗普又提出用“光热疗法”和注射消毒剂治疗新冠肺炎,美国已经出现消毒剂致死事件。
疫情仍在肆虐,各州人民反“居家令”游行却如火如荼的进行,此前他们游行要求炒掉传染病专家福奇,当地时间4月25日,大批抗议者冲上街头,又要求政府逮捕比尔·盖茨,因为认为新冠是比尔·盖茨的阴谋;
哪怕确诊病例已经突破100万,却丝毫不影响美国加州人民成群结队聚集到沙滩晒太阳.......
还记得3月30日,特朗普出席白宫记者会,再次强调:“ 保持冷静,病毒会消失的,你也知道它会消失的,我们会取得最后的胜利。 ”
4月28日,特朗普回应美国确诊病例超百万,表示:“病例最终会降到零”。
……我们知道病毒总有一天会消失,病例最终会降到零,但美国还要付出多么惨痛的代价,Helen 和她的同行们还要经历多少糟糕的事情, 才能迎来最后的胜利,我们谁也不知道。