乳腺癌患者术后难言的性生活问题，究竟该怎么办？

据相关数据统计，我国乳腺癌患者并发性功能障碍发生率为82.8%，术后性生活问题普遍存在，主要表现为性欲、性唤起、性高潮、性交痛、性满意度单方面或多方面障碍。

很多患者对此感到焦虑，甚至会因此拒绝性生活，导致夫妻关系紧张。

其实，影响乳腺癌患者术后性生活的诸多因素都可以通过努力来减轻或消除，正确学习并掌握相关知识，有助于消除患者心中的疑惑和担心。

治疗不适，该怎么办？

随着医学的进步，以手术联合放、化疗为代表的综合治疗大大提升了乳腺癌患者的生存率。

但“是药三分毒”，化疗和内分泌治疗会导致患者的卵巢功能减弱、体内雌激素水平下降，很多患者会出现阴道分泌物减少、阴道干涩、性交疼痛等不适，这使得她们的性欲降低，并对性生活带来的疼痛感到恐惧。

另一方面，放疗会导致女性乳房局部发生改变，比如说纤维化、皮肤增厚、组织挛缩甚至乳腺疼痛，这也会影响女性乳房敏感性和正常性生活的进行。

此外，患者根治性/保乳手术后出现伤口疼痛，患肢水肿、易疲乏的情况并不少见，这些都对患者术后性生活的开展造成阻碍。

专家有话说：

1.针对患者阴道分泌物减少、阴道干涩、性交疼痛等不适，可在性生活时适当借助润滑液，也可咨询专业医师使用一些辅助药物减轻疼痛，如利多卡因。

2.术后患侧乳房敏感性降低、患肢不适、伤口疼痛也有办法，患者性生活时可变换体位，避免触及患侧肢体。

3.患者术后易疲乏、体力不佳，若精神状态不好不宜进行性生活，夫妻间可通过拥抱、亲吻、牵手等非性行为表达爱意。

治疗带来的身体不适，不仅给患者带来挑战，也对伴侣提出了更高的要求，在性生活中，伴侣若能耐心一些，倾听患者的想法并积极回应，相信亲密行为会进行的更顺利。

自卑、抗拒，如何直面？

乳房是女性的第二性征和性敏感区之一，也是女性外形美的重要组成部分。

乳腺癌术后失去乳房的女性可能会感觉自己的体形不再完美，导致自卑和失落情绪的产生，在性生活中表现被动，缺乏信心。

若伴侣此时没能给予必要的关爱，有可能会进一步加深患者的自卑感，导致性障碍的加重。

专家有话说：

在与乳腺癌患者接触的这些年，我总能听到一些无奈的倾诉：

“医生，乳房切除后，我觉得自己不美了，每当脱下衣服对镜观察自己的身体，我总觉得很痛苦，为什么，患癌的人是我，我好想恢复原来的样子阿。”

患者因手术后乳房缺失产生不良情绪非常常见，有些患者会觉得，周边的朋友、家人都不理解自己，安慰和鼓励都是徒劳。

在这个时候，伴侣、家人不必急于解释，有时候陪伴、等待和耐心，才是更佳的治愈良方。待患者情绪逐渐稳定，在适当的时候，再给予她们帮助。

1.若患者愿意进行性生活的尝试，伴侣可将灯光适量调暗，减轻患者的心理障碍，在过程中对患者多些耐心、多些鼓励。

2.若情况允许，患者还可酌情选择乳房重建手术，或通过佩戴义乳来增加自己对身体的自信心。

3.但是如果不良情绪持续过久，或是情绪过度低落，甚至出现轻生、厌世的倾向，伴侣则需要警惕，必要时应积极寻求心理咨询。

坊间谣言，切勿轻信

“好些病友都说不能过性生活，不然可能要复发的……”

部分乳腺癌患者受坊间流言的影响，对术后性生活心存顾忌。

专家有话说：

乳腺癌患者，只要身体条件允许，完全可以而且应该有适当的性生活。

适度、和谐、有规律的性生活不但对身体无害，而且可增加患者的自信心，调整患者的内分泌系统，有利于疾病康复。性生活的恢复，从另一方面也反映了整个机体功能的恢复。

但要注意，乳腺癌患者性生活时，应该避孕，建议采用工具或不含孕激素的宫内节育器，禁用激素类避孕药。

患者对性生活相关知识存在疑虑时，可以寻求医护人员的帮助，不要轻信坊间谣言。就算是家人、小姐妹等善意的“劝告”，也不要句句当真，要相信医学，相信医护人员的科普。

沟通不畅，如何破除？

部分女性患者害羞内敛，没有开诚布公地与伴侣就性生活的想法做一番沟通，伴侣也没有正确引导患者交流，两人虽很恩爱，但总是“鸡同鸭讲”、“沉默是金”，谁也不明白对方的顾虑，导致术后性生活受阻。

专家有话说：

性生活是人的正常需求，《礼记·礼运》里就提到：“饮食男女，人之大欲存焉。” 人作为动物，最主要的欲望一个是吃，一个是性。

性生活在婚姻关系中就像吃饭喝水一样正常，关系到夫妻关系的融洽以及婚姻家庭的稳定。夫妻双方不要觉得不好意思沟通，要多询问对方在性生活中的感受和需要。

除了口头言语，还可以尝试用书信沟通的方式，写信和回信的过程，或许能通过文字的力量来帮助夫妻双方理清看似复杂、难解的问题。

此外，肢体语言也很重要，在性生活过程中，伴侣轻柔的动作和充满爱意的眼神，也能很好地促进双方的感情。

无论如何，历经癌症洗礼的女性，不应放弃自己继续追寻幸福的权力，姐妹们要对自己有信心，和伴侣祛除芥蒂，坦诚沟通，互相鼓励，一起解决术后可能会遇到的性生活问题。