狐大医 | 眼睛看不清,是老花眼还是白内障?
出品 | 广西医科大一附院
作者 | 广西医科大一附院眼科、宣传科
编辑 | 胡鑫
今天,我们一起来聊聊白内障话题,老年人需关注,年轻人也要为长辈认真看看。
什么是白内障?
白内障是我国居民致盲的主要原因。在我国,60岁以上的老年人当中,有80%以上的人遭受到白内障的困扰和折磨,有些老人甚至因为患有白内障而导致失明。在超过千万的盲人群体中,白内障是排名第一的致盲因素,现在还呈现出了年轻化的趋势。
白内障表现为眼内晶状体混浊。年轻的时候,眼内晶状体是透明的,但是随着年龄的增长,眼内晶状体会逐渐变白变混浊,导致眼睛无法看清物体。
白内障患者通常表现为眼前似有一层白雾,视物灰蒙模糊;病情加重后,眼睛只能辨别眼前手指或仅有光感。
什么情况下要去做检查?
白内障是自然规律,随着年龄的增长,人的器官会逐渐老化,眼睛也不例外。出现视物模糊时,应当引起注意。
如果只是看近模糊,年龄在40-45岁以上人群,那么可能是出现老花眼; 如果视物模糊是看近和看远都不清楚, 且年龄是大于50岁,应当注意排除白内障引起的视力下降。
根据视力下降的缓急轻重程度,也要注意及时排查其它眼病的可能。这就需要到医院进行专科的检查,明确诊断,听取专科医生的意见。
如果已确诊白内障,当视力下降程度小、对视觉质量影响不大,可以继续观察,定期眼部检查;如果视力逐渐下降,对生活产生了明显的影响,而且排除其它眼病的可能,可果断进行白内障手术治疗。
如何治疗白内障?
目前,国际上还没有有效的药物治疗白内障,手术仍然是唯一有效的治疗手段。所以,当白内障出现以后,不要乱用药,需到医院听取眼科医生的专业建议。
白内障手术发展到今天,已经是一项非常成熟的技术,具有良好的安全性和精准性。目前,白内障手术已从传统的复明手术提升为屈光性白内障手术,屈光性白内障手术在解决白内障问题的同时,还能解决患者的近视、远视、散光、老花等屈光问题。
我院每年接诊白内障患者大概在2万余例左右,行白内障手术的患者大概在3000余例,最常用的是白内障超声乳化术,创伤小、效率高、恢复快。
手术主要是在角膜边缘做一个微小切口,通过超声乳化仪将白内障核击碎以后吸出眼外,再植入一枚合适的人工晶状体,手术就完成了。
技术熟练的医师手术时间大概为10分钟左右。很多医院白内障都实行日间手术,做完第二天即可出院,对患者和来说非常方便。
如何延缓白内障?
注意用眼卫生,适度用眼,在户外活动阳光强时佩戴太阳镜,减少紫外线和强光对眼部的损伤。
饮食上营养均衡,适当多食用富含抗氧化物与维生素的蔬菜水果,尽量避免长期使用一些会对眼部产生影响的药物,如激素等;戒烟酒,有研究提示吸烟饮酒会增加白内障的风险。
如果眼部存在其它疾病的,要积极治疗,如青光眼、眼内炎症、眼底病等。
注意控制全身性的疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,否则会加速白内障出现。
定期眼压检测
定期的眼压检测是有必要的,可帮助早期发现青光眼。青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,早诊断、早治疗,一定程度上可避免盲的发生。
在白内障进展过程中,有一个时期叫“膨胀期”,这个时期由于晶状体吸水膨胀,眼内前房会变浅,容易诱发青光眼发作。如果检查发现存在明显的前房浅房角窄,则可行白内障手术治疗。
注意定期检测眼压,如果发现眼压升高要及时处理,以免给眼部带来一些不可逆的损伤。