什么是Molnupiravir？
Molnupiravir又名莫纳皮拉韦，英语的名字来自雷神之锤（Mjolnir），是默沙东药厂开发的抗病毒药物。药物最初用来治疗流行性感冒，在2019年开始进行第一期测试。
在新冠疫情爆发后，研究团队尝试利用药物对付新冠病毒并取得成功，因此改为向研究治疗新冠肺炎发展。在2020年10月，默沙东展开第二期的临床测试，实验对象集中住院患者。
至2021年10月，临床结果显示药物能够让初感染的病毒患者降低50%的住院率及死亡率，而且能有效对付任何种类，包括Delta的变种病毒。经美国食品及药物管理局（FDA）同意，Molnupiravir提早结束第三期测试，因为实验已达到了目标结果。药物正准备正式使用。
图为2018年5月，默沙东位于美国新泽西州凯尼尔沃思的公司总部。（Reuters）
Molnupiravir作用机理
Molnupiravir作用在于干扰病毒复制，其释出的分子构成与病毒遗传物质相似，可让病毒酵素“误认”，导致RNA在复制期间出错。
药物能有效令新冠病毒复制期间出现大量错误，促成“致死突变”（Lethal mutagenesis）让病毒复制失败，继而抑制病毒增长。
Molnupiravir的服用与优点
Molnupiravir是一款口服药物，每12小时口服一粒，一套疗程料需时5天。Molnupiravir的主要优点是无须如其他抗病毒药物，如瑞德西韦等要求静脉注射，病人不一定需要住院才能接受疗程。
而且相比单株抗体治疗，Molnupiravir的成本更低，据《纽约时报》报道，为期5天的疗程约花费700美元，是单株抗体治疗的三分之一，因此被视为是理想的治疗方案。
Molnupiravir的副作用会致癌吗？
根据目前的临床实验结果，药物并未有增加严重副作用的风险。仅有1.3%的临床实验者因不良反应需要退出，对比安慰剂组的3.4%还要低。
不过，由于Molnupiravir本身机制理论为引致突变，药物会否进一步代谢成可影响DNA为未知数。而默沙东在临床实验时特别设限，要求实验者在实验期间不能进行性行为或采用避孕措施，加上实验时间相对短暂，无法完全排除Molnupiravir导致畸胎，先天缺憾或致癌可能。
默沙东表示，公司已对大量的动物进行测试，没有发现基因变异，指出Molnupiravir不会对哺乳类动物细胞造成突变的影响。
图片来源：界面新闻
Molnupiravir会成为救星，取代疫苗？
不会。Molnupiravir的作用仅是治疗，抗病毒药物只能控制病程及协助身体对抗病毒，无法百分百避免死亡，也无法防止感染。这等同结核病、麻疹等疾病均有有效的治疗方案，但最有效的依然是接种疫苗，防止染病。
同时，实验指出Molnupiravir对已陷入重症的患者效果微弱，这意味药物要在发现染病初期使用才有最大效果。
+61
+86
+886
+852
+853
+64
