20岁小伙患怪病右手比左手小，医生说和这事有关（图）

20岁的小刘（化名）今年大学毕业了，原本应该朝气蓬勃、意气风发的年纪，他却陷入了深深的苦恼。

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原来，5年前，小刘就感觉到右手小指总使不上劲，不如其他手指活动自如，伸直时会不自主地抖动，冬天时症状会加重一些。3年前，他发现自己的右手比左手明显“小”了一圈，从侧面看手掌中间似乎凹陷了下去。由于对生活和学习没有大的影响，小刘就没有放在心上。

随着时间的推移，小刘右手乏力的症状越来越严重。前几天，家人发现小刘整个右手臂“缩水”了，提不了重物、捏不起桌上细小的东西、右手小指完全不能伸直。家人吓了一跳，赶紧带着小刘来到长沙市第三医院神经内科门诊。

在医生的建议下，小刘接受了肌电图检查。电生理科主任卢艳辉查看报告后发现，小刘的右手尺神经、桡神经等运动神经受损，随之出现的是所支配的肌肉出现大力收缩减弱。

结合小刘的右手骨间肌、小鱼际肌萎缩、右前臂尺侧肌肉萎缩呈现出来的“斜坡征”，和伸指震颤等症状，小刘被诊断为“平山病”。

卢艳辉解释，平山病又称为青少年上肢远端肌萎缩症，一般为单侧上肢发病，偶尔也可呈现双侧上肢不对称性损害。

平山病是一种全球罕见病，好发于男性青少年，多见于亚洲人群，通常在发病2-5年后会停止进展，但有小部分患者在起病10年后症状仍存在持续进展。

平山病的病因目前尚不明确，可能与生长发育、颈椎外伤等有关，经常低头玩手机也容易诱发平山病。小刘长期低头伏案学习、玩手机的习惯，无形之中也加重了平山病病情。

卢艳辉介绍，平山病起病较为隐匿，早期症状表现为手、前臂容易疲劳，肌肉无力，患者一般没有不舒服的感觉，大部分都未能在早期引起重视。当症状严重到引起患者自身注意时，往往已出现了手掌、手臂肌肉萎缩，严重影响日常生活和工作。

因此，平山病早期确诊非常重要。目前，平山病主要通过临床症状结合颈椎屈曲位磁共振、肌电图等检查结果才能确诊。

肌电图检查能较直观的反映神经、肌肉的病变，对于该病的早期诊断、早期治疗及预后判断都有着积极的意义。

目前，小刘正在积极进行针对性的康复治疗。

卢艳辉提醒，青少年朋友如果出现不明原因的手无力、手指伸直时不自主抖动、手掌肌肉萎缩等症状时，建议及早就医，完善肌电图等相关检查，早发现、早诊断、早治疗。